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医疗事故医疗责任险判决书

两原告系夫妻。原告周，，经过艰辛的十月怀胎，以“孕37+3周，阴道流水1+小时”为主诉，于2017年10月26日就诊于，，县中医院，入院诊断为：孕37+3周，G1P0LOA先兆临产、胎膜早破。并将原告周，，收入妇产科住院。2017年10月27日被告决定原告分娩方式。2017年10月29日晚因被告医疗诊治不当，对原告周，，及新生婴儿的病情认识不足，相关检查不到位，未及时采取有效措施，导致新生儿死亡，被告存在严重的过错，并且被告存在伪造病历的行为。原告认为，被告的医疗过错行为给原告造成极大的精神损害，为维护原告的合法权益，恳请法院支持原告诉讼请求。

，，县中医院在庭审中辩称：一、原告周，，于2017年10月26日23：50入住答辩人妇产科，27日7：27分娩一女婴，29日22：10新生儿死亡。上海润家生物医药科技有限公司司法鉴定所鉴定意见书（沪润司鉴[2018]临医鉴字第11号）鉴定意见为：答辩人对周，，之女诊疗过程中的医疗过错是导致周，，之女损害后果的次要原因，答辩人尊重该鉴定意见并同意按鉴定意见承担医疗责任。二、答辩人于2017年8月18日向中财保，，分公司投保了医疗责任保险，保险期间为2017年8月24日至2018年8月23日止，每次事故法律费用责任限额80000元，每人责任限额400000元，精神抚慰金每人责任限额80000元。本案医疗行为发生在保险期间，原告损失在保险责任限额内应由保险公司直接赔偿给原告，诉讼费用（含鉴定费）也应由保险公司承担。三、答辩人对原告诉求的部分赔偿项目、计算标准及数额有异议。医疗费不是新生儿的治疗费用，而是周，，自己分娩产生的费用；住院伙食补助费、护理费、营养费基本上都是周，，住院分娩产生的费用，不属于新生儿损害产生的损失费用；死亡赔偿金应按农村居民人均可支配收入计算；精神抚慰金过高；冷藏费属于丧葬费范围，不应另行计算赔偿额；误工费计算天数过高，只能按正常处理事故的误工天数适当计算；交通费应按实际情况酌定。原告要求按照40%的次要责任承担比例过高，所有赔偿项目均应按照责任比例计算。四、答辩人在本案中垫付了司法鉴定费6000元，要求在本案中一并处理，按责任比例分担，并由保险公司返还给答辩人。

中财保，，分公司在庭审中辩称：一、我司对医疗事实及司法鉴定意见书无异议。二、，，县中医院在我司投保了医责险，每人责任限额400000元，精神抚慰金责任限额80000元，事故发生在保险期间内，根据保险条款约定，扣除免赔额1000元。三、对原告提出的部分赔偿项目及标准有异议，医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费是周，，分娩产生的费用，与本案无关；死亡赔偿金，应当按照农村标准计算；丧葬费无异议，但冷藏费包含在丧葬费之中；交通费、误工费、住宿费应当是计算本次事故所产生的费用，应当结合当地实际情况，建议在3000元以内为宜；精神抚慰金应当在30000元以内为宜；保险公司不承担本案的诉讼费和鉴定费；

所有赔偿按责赔付，建议责任比例为3:7。

经审理查明：周，，系夫妻。2017年10月26日周，，以“孕37+3周，阴道流水1+小时”为主诉，就诊于，，县中医院，入院诊断为：孕37+3周，G1P0LOA先兆临产、胎膜早破。并将周，，收入妇产科住院，10月27日分娩一女婴，10月29日新生儿死亡,10月30日周，，出院。因与中医院对新生儿的赔偿问题未达成一致意见，周，，诉至法院。根据周，，及，，县中医院的申请，本院委托上海润家生物医药科技有限公司司法鉴定所鉴定以下事项：1.安徽省，，县中医院对周，，及周，，之女的诊疗行为是否存在医疗过错？2.如存在过错，与周，，、周，，之女的损害后果之间是否存在因果关系？其原因力大小？该鉴定所以沪润司鉴[2018]临医鉴字第11号鉴定意见书给出如下鉴定意见：1.，，县中医院对被鉴定人周，，的诊疗过程不存在医疗过错；2.，，县中医院对被鉴定人周，，之女诊疗过程中存在医疗过错，其过错与被鉴定人周，，之女的损害后果之间存在因果关系，是导致被鉴定人周，，之女损害后果的次要原因。

本院认为：公民享有生命权，一旦受到侵害，应当依法获得赔偿。经司法鉴定，，，县中医院在对周，，之女的诊疗过程中存在医疗过错，是导致被鉴定人周，，之女损害后果的次要原因。两原告作为新生儿的父母，有权获得赔偿。根据鉴定意见确定，，县中医院对两原告的合理损失承担40%的赔偿责任。因，，县中医院在中财保，，分公司投保了医疗责任保险，两原告的合理损失由该公司在保险责任限额内扣除免赔额1000元后，按责予以赔偿。

，，县中医院已支付的鉴定费在本案中一并处理，依据保险合同约定，由保险公司支付。原告认为，，县中医院有篡改、伪造、修改病历资料的行为，对此，鉴定意见书中给了说明，病历资料中存在记录差错情形，但与被鉴定人损害后果之间不构成实质性的损害和影响。因此，原告要求被告承担全部赔偿责任的主张，不予支持。对于原告主张的赔偿项目和数额，两被告均认为原告主张的医疗费是周，，分娩产生的费用，与本案无关；死亡赔偿金，应当按照农村标准计算；冷藏费包含在丧葬费之中；交通费、误工费、住宿费应当是计算本次事故所产生的费用，应当结合当地实际情况确定；精神抚慰金、住院伙食补助费、营养费、护理费过高。，，县中医院认为诉讼费、鉴定费应由保险公司承担。对两被告的以上抗辩意见，本院认为，原告主张的医疗费均为周，，产前发生的费用，与本案没有关联，不予认定，另有600元预收款条据不能作为医疗费发票使用，不予认定；认定周，，生孩子住院4天期间的住院伙食补助费、营养费、护理费；原告主张的冷藏费应包含在丧葬费中；死亡赔偿金，因两原告长期在外务工，此次诊疗行为发生前均在城镇连续居住、生活满一年以上，且有固定的工作和收入，死亡新生儿的母亲周，，2015年6月18日之前的户口性质为非农业集体户，现在为家庭居民户，应按照安徽省城镇居民标准计算处理此事7天的误工损失；交通费、误工费、住宿费、鉴定费和精神抚慰金，法院将根据合同约定、法律规定和实际情况予以考虑。

判决如下：

一、被告，，，，市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告周，，各项损失317012.63元；

二、被告，，县中医院于本判决生效后十日内赔偿原告周，，损失1000元；

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