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辽源医疗事故骨折术后感染神经损伤

原告周，，起诉称：2017年1月17日周，，摔伤后在辽源，，医院就诊，诊断为：左肱骨粉碎性骨折，经手术治疗，术后左上臂切口远端局部未愈合，有淡黄色液体渗出，医院行3次分泌物细菌培养，培养结果为表皮葡萄球菌。左手尺侧一指半麻木，左小指外展受限。先后就诊于长春吉大一院和北京红十字会急诊抢救中心。2017年9月4日就诊于，，一院行固定物取出术。术后因活动受限，于2017年10月23日在辽源，，医院进行康复住院治疗，11月15日康复中疼痛，查肘正侧位片报：尺骨近端见有骨折，骨折线清晰，经诊断为：左尺骨近端骨折，片子显示对位对线良好，建议保守治疗，行支具固定，口服接骨药，定期复查，活动受限，未治愈。因被告对原告的诊疗行为存在严重过错，故原告诉讼至法院。诉讼请求：1、医疗费150428.30元；2、伙食补助费30000.00元；3、护理费73596.00元；4、误工费150000.00元；5、交通费198547.04元；6、外购药费34601.10元；7、住宿费15970.00元；8、残疾赔偿金212243.36元；9、精神抚恤金50000.00元；10、请教授费32000.00元；11、诉讼费525.00元；12、鉴定费8700.00元；13、后续治疗费150000.00元。

被告辽源，，医院代理人答辩称，起诉事实无异议300天的住院伙食补助费不合理，原告住院5次共91天，与吉大一医院交接时重复2天，应以89天为准，给付8900元的伙食补助费。在吉大一院住院1级护理13天，2级护理7天，特级护理2天；2017.1.17-2017.2.7中医院住院1级护理1天，2级护理19天，2017.10.24-2017.11.20住院27天均为2级护理；在北京红十字会医院13天，特级护理1天，1级护理7天，2级护理5天；在吉大一院2017.9.4-2017.9.11住院7天，2级护理3天。护理费过高，应按实际护理天数给付。周，，在住院期间其所在单位已支付其工资，不应再支付误工费。交通费同意支付患者及其护理人员1人到北京和到长春来回的交通费，交通费过高，请求法院核实。外购药无医嘱证明，不同意给付。如果患者需要护理才会产生住宿费，不需要护理不需要住宿费。残疾赔偿金同意给付，精神抚慰金同意按7级伤残给付2万元。请教授的费用不同意给付。后续治疗费15万元无异议，同意给付。

经审理查明，周，，于2017年1月17日入住辽源，，医院住院治疗，经诊断为左肱骨远端粉碎性骨折、左尺骨干骨折，在全麻下给予切开复位，钛板、钉内固定术。实际住院天数20天，其中一级护理1天、二级护理19天。周，，因术后左上臂切口远端局部未愈合，有淡黄色液体渗出，不排除切口感染，故经辽源，，医院建议到上级医院进一步诊治。2017年2月6日至2017年2月28日周，，入住，，1医院住院治疗，经诊断为左侧肱骨远端骨折骨折术后感染；左侧尺骨骨折术后；左侧肘关节僵硬；左侧尺神经损伤。住院22天，其中特级护理2天、一级护理13天，二级护理7天。2017年2月28日至2017年3月13日周，，入住北京市红十字会急诊抢救中心住院治疗，经诊断为左肱骨髁间骨折术后切口感染、左侧尺神经损伤，住院13天，特级护理1天、一级护理10天、二级护理2天。2017年9月4日至2017年9月11日入住，，1医院，经诊断为左侧肘关节僵硬、左侧肘关节骨折术后、左侧尺神经损伤，住院7天，二级护理3天、一级护理3天、特级护理1天。2017年10月24日至2017年11月20日周，，入住辽源，，医院住院治疗，经诊断为肱骨骨折、尺骨骨折，住院27天，二级护理27天。

2018年3月15日经吉林大众司法鉴定所司法鉴定意见书鉴定，鉴定意见如下：1、辽源，，医院对周，，的诊疗行为与造成损害后果存在因果关系。责任参与度应为完全责任；2、周，，现身体状态构成柒级伤残；3、周，，后续治疗费需以实际发生为准；4、周，，如手术后续治疗天数可评定为四十五日。鉴定费用8700.00元。

本院认为：《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，医疗机构应当承担赔偿责任。本案辽源，，医院对周，，的医疗行为存在过错，对周，，的损害后果，辽源，，医院应当承担赔偿责任。周，，的合理经济损失为：1、医疗费150428.30元；2、周，，为7级伤残，伤残赔偿金212243.36元；3、护理费15079.20元，二级护理58天×125.66/天×1人+一级护理费27天×125.66/元×2人+特级护理4天×125.66/元×2人=15079.20元；4、住院期间伙食补助费8900.00元，89天×100.00元/天；5、精神抚慰金20000.00元；6、外购药因医嘱未明确服用药物名称，辽源，，医院对外购药发票中的6231.04元不予认可，扣除不予认可部分，辽源，，医院应支付认可外购药费用28370.06元；7、鉴定费8700.00元；8、误工费，依据法律规定，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算，受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算，周，，所举证据工资明细表可以证明其受伤上三年度工资收入，且辽源，，医院同意按其受伤上三年度平均工资计算其实际减少收入，周，，2014年、2015年、2016年度平均工资为346789.77元，扣除周，，已发工资189189.86元，辽源，，医院还应支付周，，减少损失157599.91元，周，，诉讼请求为150000.00元，故应按150000.00元支付误工费；9、后续治疗费150000.00元。辽源，，医院庭审中自愿支付周，，后续治疗费及后续治疗期间护理费、误工费150000.00元；10、交通费10000.00元，因周，，多次到长春、北京治疗、复查，且需护理人员陪护，故本院酌定辽源，，医院支付周，，交通费10000.00元；11、住宿费，因周，，到长春、北京治疗依据医嘱需人护理，故酌定支付周，，食宿费8000.00元。上述共计761720.92元。经鉴定辽源，，医院在周，，诊疗过程中承担全部责任，故辽源，，医院应赔偿周，，损失共计761720.92元。周，，要求支付请教授费用，但未向法庭提供证据予以证明，故该请求本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：

一、被告辽源，，医院于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告周，，人民币761720.92元。

二、驳回原告周，，的其他诉讼请求。

辽源医疗事故骨折术后感染神经损伤